小孩发烧不出汗怎么处理

小孩发烧不出汗可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察精神状态、遵医嘱用药等方式处理。发烧不出汗可能与体温调节中枢未激活、脱水、环境温度过高、感染性疾病、药物影响等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭时避开胸前区和足底，每次持续10-15分钟，间隔30分钟重复进行。可配合使用退热贴贴于额头，每4小时更换一次。

2、补充水分

家长需每15-20分钟给小孩喂食少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。可适当给予稀释后的鲜榨果汁，避免含糖饮料。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，应立即就医。

3、调整环境温度

保持室内温度在24-26摄氏度，湿度50%-60%，穿着纯棉单层衣物。避免使用电热毯或过度包裹，夜间睡眠时可适当调低空调温度1-2摄氏度。每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。

4、观察精神状态

家长需每小时监测体温并记录，注意是否出现嗜睡、烦躁、抽搐等神经系统症状。若发热超过72小时或体温反复超过39摄氏度，伴随皮疹、呕吐、腹泻等症状，应及时就诊儿科。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。细菌感染需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。禁止交替使用不同退热药或超剂量服药。

发热期间应提供易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐避免胃肠负担。恢复期可逐步添加鸡蛋羹、鱼肉粥等优质蛋白食物。保持每日12-14小时睡眠，体温正常后48小时内避免剧烈运动。定期测量体温并记录变化趋势，若出现手脚冰凉、寒战等体温骤升前兆，应及时加强物理降温措施。