勃起不硬该怎么治
勃起不硬通常称为勃起功能障碍，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等因素有关。
1、生活方式调整
改善不良生活习惯有助于缓解勃起功能障碍。长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流灌注。建议戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，有助于改善血管功能。控制体重在正常范围，减少高脂高糖饮食，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物摄入。
2、心理疏导
焦虑抑郁等心理因素可能通过影响神经递质分泌导致勃起障碍。伴侣关系紧张、工作压力过大等情况可能加重症状。建议通过心理咨询、夫妻共同治疗等方式缓解心理压力。认知行为疗法可帮助纠正对性功能的错误认知，减轻表现焦虑。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松等技巧有助于降低交感神经兴奋性。
3、药物治疗
在医生指导下可使用磷酸二酯酶5抑制剂类药物改善勃起功能。他达拉非片能选择性抑制阴茎海绵体内磷酸二酯酶5，增强一氧化氮介导的血管舒张作用。西地那非片起效较快，适合按需服用。伐地那非片作用持续时间较长。这些药物均需在专业医师评估后使用，禁与硝酸酯类药物联用。对于睾酮水平低下者，可能需补充十一酸睾酮胶丸等雄激素制剂。
4、物理治疗
真空负压装置通过负压促使血液流入阴茎海绵体，配合收缩环维持勃起状态。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善局部微循环。这些非侵入性治疗方法适用于药物效果不佳或存在用药禁忌的患者。需在专业医师指导下规范使用，避免操作不当造成组织损伤。部分患者配合盆底肌训练可增强治疗效果。
5、手术治疗
对于严重血管性勃起功能障碍且其他治疗无效者，可考虑阴茎血管重建术。阴茎假体植入术包括可膨胀性假体和水压式假体两种主要类型，能模拟自然勃起过程。手术需严格评估适应证，存在感染、机械故障等风险。术后需定期随访维护，避免剧烈运动导致假体移位。多数患者术后可获得满意性生活，但须充分知晓手术的不可逆性。
勃起功能障碍患者应保持均衡饮食，适量补充锌、精氨酸等营养素。规律性生活有助于维持阴茎血流灌注，但避免过度关注勃起硬度造成心理负担。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。避免自行服用壮阳保健品，部分产品可能非法添加药物成分。定期监测血压血糖，控制基础慢性疾病。症状持续或加重时需及时到男科或泌尿外科就诊，完善性激素、阴茎血流超声等检查明确病因。
