肩膀突然疼得抬不起来是咋回事

肩膀突然疼得抬不起来可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肩关节脱位等因素有关。该症状通常由炎症、外伤、退行性变或结构异常引起，表现为活动受限、夜间疼痛加重等。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重损伤。

1、肩周炎

肩周炎即粘连性肩关节囊炎，多因肩部长期劳损或受寒导致关节囊粘连。典型表现为肩部持续性钝痛，夜间尤为明显，主动与被动活动均受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合关节腔注射复方倍他米松注射液缓解炎症。康复期需进行爬墙训练、钟摆运动等物理治疗。

2、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂常见于提重物或跌倒时突然发力，表现为抬臂时剧烈疼痛伴无力感，可能出现弹响。部分撕裂可尝试保守治疗，如使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，口服塞来昔布胶囊控制疼痛。完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术，术后需佩戴肩关节外展支具4-6周。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发牵涉性肩痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。颈椎MRI可明确神经受压程度。轻症可用甲钴胺片营养神经，配合颈托制动。若出现肌力下降，需考虑颈椎前路减压融合术。日常应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

4、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积可能导致急性炎症发作，疼痛呈刀割样，X线可见高密度影。急性期可采用超声引导下穿刺冲洗，联合口服依托考昔片消炎镇痛。顽固性病例可行关节镜下钙化灶清除术。恢复期间需限制过头运动，防止钙化灶再次形成。

5、肩关节脱位

外伤性前脱位会导致肩峰下空虚感，患肢呈强迫体位。初次脱位需在麻醉下行手法复位，复位后使用肩关节固定带制动3周。复发性脱位建议行Latajet骨阻滞术。康复期应加强肩胛骨稳定性训练，避免过早进行投掷动作。

突发肩痛期间应暂停打球、游泳等需抬臂的运动，睡眠时避免压迫患侧。可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但外伤48小时内需先冷敷。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过1周或出现皮肤感觉异常，需尽快至骨科或运动医学科就诊，必要时完善肌电图或关节造影检查。