水肿型肥胖是什么

水肿型肥胖是指因体内水分潴留导致的体重增加和体型臃肿，通常与代谢异常或循环功能障碍有关。水肿型肥胖可能由激素水平波动、钠盐摄入过多、淋巴回流受阻、慢性肾病、心力衰竭等因素引起。

1、激素水平波动

女性经期前或妊娠期雌激素水平升高会导致水钠潴留，表现为面部及下肢水肿。这类情况可通过限制钠盐摄入、补充钾元素缓解，建议每日食盐量控制在5克以内，适当食用香蕉、菠菜等富钾食物。若伴随严重乳房胀痛或头痛，可遵医嘱使用螺内酯片或氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、钠盐摄入过多

长期高盐饮食会使血浆渗透压升高，组织间隙水分积聚引发水肿。典型表现为晨起眼睑浮肿和手指紧绷感。需减少腌制食品、加工肉类摄入，每日饮水保持在1500-2000毫升促进钠排出。伴有高血压者可遵医嘱服用呋塞米片或托拉塞米片。

3、淋巴回流受阻

乳腺癌术后或寄生虫感染可能损伤淋巴管，导致蛋白质和体液在皮下堆积形成象皮肿。特征为单侧肢体非凹陷性肿胀，皮肤增厚。需穿戴压力袜配合手法淋巴引流，严重时需进行淋巴管静脉吻合术，可遵医嘱使用七叶皂苷钠片改善微循环。

4、慢性肾病

肾功能减退时水钠排泄障碍，常见双下肢凹陷性水肿伴泡沫尿。需限制蛋白质摄入量至每公斤体重0.6-0.8克，监测24小时尿蛋白定量。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊降低尿蛋白，配合布美他尼片利尿消肿。

5、心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血，典型表现为对称性踝部水肿、肝颈静脉回流征阳性。需严格限制每日饮水量，服用呋塞米片联合螺内酯片利尿，同时使用地高辛片增强心肌收缩力。夜间睡眠建议抬高下肢15-20厘米促进血液回流。

日常应避免久坐久站，每2小时活动下肢促进血液循环，睡眠时可用枕头垫高小腿。饮食选择冬瓜、薏米等利水食材，限制每日钠摄入不超过3克。若水肿持续超过1周或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，需立即就医排查心肾疾病。监测晨起空腹体重，每周体重增长超过2公斤提示可能存在病理性水潴留。