牙龈炎牙周炎治疗方法有哪些

牙龈炎和牙周炎的治疗方法主要有基础治疗、药物治疗、牙周手术治疗、修复治疗以及维护治疗。

一、基础治疗

基础治疗是所有牙周治疗的核心和首要步骤，旨在消除局部致病因素。其核心是进行牙周洁治，即通常所说的洗牙，通过超声波洁治器去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石。对于牙周袋较深的部位，可能需要进行龈下刮治和根面平整，以清除牙根表面的菌斑和毒素。还包括指导患者掌握正确的刷牙和使用牙线的方法，纠正不良修复体，以及处理食物嵌塞等问题，从源头上控制炎症。

二、药物治疗

药物治疗作为辅助手段，用于控制感染和炎症。全身用药方面，对于急性感染或重度患者，医生可能会指导使用抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。局部用药更为常用，包括将盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定溶液等药物置入牙周袋内，或使用含有抗菌成分的漱口水，如复方氯己定含漱液，以抑制牙周袋内的细菌。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行长期使用。

三、牙周手术治疗

当基础治疗后牙周袋仍然过深，炎症无法消除时，需要考虑手术治疗。常见术式包括牙周翻瓣术，即在局麻下翻开牙龈瓣，直视下彻底清除深部的牙石和病变组织。对于因牙龈萎缩导致的牙根暴露，可采用牙龈移植术等膜龈手术来覆盖根面。对于因牙槽骨吸收造成的牙齿松动，可能进行引导性骨再生术，尝试恢复部分牙槽骨的高度和密度。

四、修复治疗

修复治疗在牙周炎症得到控制后进行，旨在恢复咀嚼功能和美观。对于因牙周病导致松动的牙齿，可通过牙周夹板将多颗牙齿连接固定在一起，分散咬合力，提高稳定性。对于缺失的牙齿，则需要在牙周条件稳定后，考虑采用种植义齿、固定桥或活动义齿等方式进行修复。修复治疗的设计必须符合牙周保护原则，避免对剩余牙周组织造成新的创伤。

五、维护治疗

维护治疗又称牙周支持治疗，是保证长期疗效、防止复发的关键。患者需要定期复查，通常每3到6个月一次，由专业人员进行牙周检查、口腔卫生评估和必要的洁治。患者自身必须坚持每日有效清洁牙齿，使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。同时，控制与牙周病相关的全身性疾病，如糖尿病，并戒烟，因为吸烟会显著加重牙周组织破坏并影响治疗效果。

牙周病的治疗是一个系统且长期的过程，需要患者与医生密切配合。除了接受规范的专业治疗外，日常维护至关重要。患者应坚持使用巴氏刷牙法，并学会正确使用牙线或牙缝刷来清理牙刷难以触及的牙缝区域，这是清除牙菌斑最基本有效的方法。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素C，有助于牙龈健康。避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等不良习惯，减少对牙齿和牙周的机械损伤。定期进行口腔检查，即使没有明显不适，也应每年至少洁牙一次，以便及时发现和处理问题。对于患有糖尿病等全身性疾病的患者，积极控制原发病病情对牙周健康的稳定同样具有重要意义。