中风后遗症有哪些表现

中风后遗症的表现主要有运动功能障碍、感觉功能障碍、言语与吞咽障碍、认知功能障碍、情感与精神障碍等。

一、运动功能障碍

运动功能障碍是中风后常见的后遗症，主要表现为肢体活动受限。患者可能出现一侧肢体无力或完全瘫痪，医学上称为偏瘫。上肢可表现为抬举困难、握力减弱，下肢可能出现行走不稳、拖步现象。精细动作能力下降，如扣纽扣、写字等日常活动变得困难。肌肉张力异常可出现痉挛，关节活动范围受限。长期卧床可能导致肌肉萎缩和关节挛缩。康复训练是改善运动功能的核心措施，包括物理治疗和作业治疗，帮助患者重新学习运动技能，增强肌肉力量和协调性。

二、感觉功能障碍

感觉功能障碍涉及多种感知异常。患者可能出现患侧肢体麻木感、刺痛感或感觉减退，对温度、疼痛和触觉的感知变得迟钝。部分患者会出现感觉过敏，轻微触碰即引起强烈不适。特殊感觉障碍包括视野缺损、复视或眩晕。本体感觉受损可能导致肢体位置觉异常，影响平衡和协调。感觉异常常与运动障碍并存，增加康复难度。感觉再训练有助于改善感知能力，通过特定刺激帮助神经系统重建感觉通路，需在康复师指导下循序渐进进行。

三、言语与吞咽障碍

言语与吞咽障碍严重影响生活质量。构音障碍表现为说话含糊不清、音调异常或语速缓慢。失语症包括表达性失语和理解性失语，患者可能找不到合适词汇或无法理解他人言语。吞咽障碍可能导致饮水呛咳、进食困难，增加吸入性肺炎风险。口腔控制能力下降，流涎现象常见。长期吞咽困难可引起营养不良和脱水。语言治疗师可通过发音训练、口肌运动改善言语功能，吞咽治疗包括姿势调整、食物性状改变等干预措施，严重者需鼻饲或胃造瘘营养支持。

四、认知功能障碍

认知功能障碍涉及多种高级神经功能损害。记忆力减退表现为近事遗忘或远事记忆受损。注意力障碍使患者难以集中精力完成任务。执行功能下降导致计划、组织和解决问题的能力减弱。定向力障碍包括时间、地点和人物识别困难。视空间功能异常可能影响距离判断和物体识别。这些障碍严重影响日常生活自理能力和社会功能。认知康复训练包括记忆技巧训练、注意力练习和问题解决训练，环境适应和日常routine建立也有助于功能改善。

五、情感与精神障碍

情感与精神障碍是中风后常见但易被忽视的后遗症。卒中后抑郁表现为情绪低落、兴趣减退和精力不足。焦虑障碍包括广泛性焦虑和惊恐发作。情感失禁表现为情绪控制能力下降，易哭或易怒。人格改变可能使患者变得依赖、冲动或淡漠。疲乏感是常见症状，休息后不易缓解。这些障碍不仅影响生活质量，也妨碍康复进程。心理干预、药物治疗和社会支持综合应用可改善情绪状态，家庭理解与包容对康复至关重要。

中风后遗症的康复是长期过程，需要综合性的管理策略。定期随访评估恢复进展，根据个体情况调整康复方案。保持均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素摄入，控制盐分和脂肪摄取。进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等有氧运动，避免过度劳累。保证充足休息，建立规律作息。家庭环境应进行安全改造，防止跌倒等意外。积极参与社交活动，避免孤立。严格遵医嘱服药，控制血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒，保持健康生活方式。康复训练应持之以恒，与康复团队保持密切沟通。