矮小症的脑垂体检查
矮小症患者通常需要进行脑垂体检查，主要包括磁共振成像、生长激素激发试验、胰岛素样生长因子-1检测、其他垂体激素测定以及骨龄评估等项目。
一、磁共振成像
磁共振成像是评估脑垂体结构的关键影像学检查。该检查能够清晰显示垂体的大小、形态以及是否存在肿瘤、囊肿、空泡蝶鞍等器质性病变。对于因垂体腺瘤、颅咽管瘤等占位性病变导致生长激素分泌不足的矮小症，磁共振成像具有重要的诊断价值。检查本身无辐射，但需要患者在检查过程中保持静止。
二、生长激素激发试验
生长激素激发试验是判断垂体分泌生长激素功能是否正常的核心动态试验。由于生长激素呈脉冲式分泌，随机抽血检测意义有限，因此需要通过药物如胰岛素、精氨酸等刺激垂体，在特定时间点多次采血，测定生长激素的峰值水平。峰值低于特定标准提示生长激素缺乏症，这是导致矮小症的常见内分泌原因之一。
三、胰岛素样生长因子-1检测
胰岛素样生长因子-1检测是反映生长激素生物活性的稳定指标。胰岛素样生长因子-1主要由肝脏在生长激素作用下产生，其血中浓度较为稳定，能更好地反映一段时间内生长激素的平均分泌水平。对于生长激素缺乏或生长激素不敏感综合征引起的矮小症，该指标通常低于同龄正常范围，有助于辅助诊断。
四、其他垂体激素测定
其他垂体激素测定有助于全面评估垂体功能。脑垂体除分泌生长激素外，还调控甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺功能。常需同步检测促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等水平。若合并其他激素缺乏，如中枢性甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能减退，不仅影响生长，也需一并治疗。
五、骨龄评估
骨龄评估是判断骨骼成熟度、预测成年身高及鉴别诊断的重要辅助手段。通常拍摄左手腕部X光片，通过与标准骨龄图谱对比，评估骨骼的实际发育年龄。生长激素缺乏等内分泌疾病常导致骨龄明显落后于实际年龄。结合身高、生长速度及骨龄，可以综合判断生长潜力，并监测治疗后的效果。
完成脑垂体相关检查后，明确病因是制定治疗方案的基础。若确诊为生长激素缺乏症，需在专科医生指导下进行规范的生长激素替代治疗，并定期监测身高、体重、骨龄及胰岛素样生长因子-1水平，评估疗效与安全性。日常生活中，保证均衡充足的营养摄入，特别是优质蛋白、钙和维生素D，坚持适量的纵向运动如跳绳、打篮球，并确保充足规律的睡眠，这些都有助于创造良好的生长环境。家长应定期记录孩子的身高增长曲线，一旦发现生长迟缓，应及时带孩子到儿科内分泌科就诊。
