青少年起水痘第几天最严重

青少年起水痘通常在发病后3-5天症状最严重，表现为发热、皮疹密集出现并发展为水疱。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，具有自限性，但需警惕并发症。

水痘病程分为潜伏期、前驱期和出疹期。潜伏期约10-21天，前驱期可能出现低热、乏力等轻微症状。进入出疹期后，皮疹首先出现在头面部和躯干，随后向四肢扩散。发病第3-5天是皮疹爆发的高峰期，新旧皮疹同时存在，呈现红斑、丘疹、水疱和结痂的四种形态。此阶段常伴有38-40度高热，瘙痒明显，可能影响进食和睡眠。

少数情况下，免疫功能低下或未接种疫苗的青少年可能出现重症水痘。皮疹可能遍布全身，包括口腔、会阴等黏膜部位，水疱融合成大疱，伴有持续高热、头痛等症状。这类患者易并发皮肤感染、肺炎或脑炎，需要密切监测。若出现呼吸急促、意识模糊或皮疹渗脓等表现，应立即就医。

水痘患者需隔离至所有皮疹结痂，保持皮肤清洁避免抓挠。可穿宽松棉质衣物，修剪指甲减少皮肤损伤。发热时多饮水，进食清淡易消化食物。接触者若未患病或未接种疫苗，应在暴露后3-5天内接种水痘疫苗。恢复期可能出现暂时性色素沉着，通常数月内逐渐消退。