白塞氏病的检查诊断

由于白塞氏病与复发性口腔溃疡关系密切，因此白塞氏病的检查诊断要与其区别。90%-100%的前不见古人均可发生复发性口疮。而有些白塞氏病患者先出现1-2种器官的病损，以后才有其他器官的病损，由此给诊断带来一定难。

白塞氏病的检查诊断

1.反复口腔溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡，在1年内反复3次。

2.反复生殖器溃疡 由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛，尤其是男性。

3.眼病 色素膜炎(前和/或后)，裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞，视网膜血管炎。

4.皮肤病变 结节红斑样病变，假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(未服用泼尼松类药物而出现者)。

5.针刺试验阳性 以无菌20号小针头，斜行入刺皮内，经24～48小时后由医师看结果判定。

白塞氏病的检查诊断

凡有反复口腔溃疡并有其余4项中2项以上者，可诊断为本病。其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和/或动脉瘤。中枢神经病变、消化道溃疡、副睾炎和家族史。

白塞氏病的国际诊断标准

白塞氏病的国际诊断标准是1条必要条件加4条次要条件中的两条。

(1)必要条件：复发性口腔溃疡：在一年内观察到至少 3次口疮样或疱疹样溃疡。白塞氏病出现具有显著特征的口腔溃疡，位于嘴唇内侧、牙龈、舌尖及其边缘，颊粘膜、软腭粘膜，单个或多个，一般3～5个，大小为大米粒到黄豆大 (3～15毫米)。圆形、卵圆形或不规则形，有清楚但不整齐的边缘。深浅不一，溃疡底有黄或白苔，周围可见红晕。溃疡出现后，一般1～2周后愈合。常反复发作，有的连续不断发作，也有的长期不发作。严重者可有咽喉部溃疡，且溃疡大且深，症状重，愈合慢。

(2)次要条件：①复发性生殖器溃疡：目前或病史中观察到溃疡或瘢痕。②眼损伤：前、后葡萄膜炎，或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体有细胞，或视网膜血管炎。③皮肤损伤：目前或以往有过结节红斑或假毛囊炎，或脓性丘疹，或痤疮样结节(见于青春发育期后，未服激素者)。④针刺试验阳性：由医生在24～48小时判断。