吃了避孕药后出血

服用避孕药后出血通常是药物引起的撤退性出血或突破性出血，属于常见现象。主要有激素水平波动、药物类型差异、个体敏感性、漏服药物、子宫内膜反应等因素影响。

1、激素水平波动

避孕药中的雌激素和孕激素会抑制排卵，突然停药或激素水平变化可能导致子宫内膜部分脱落。短效避孕药在停药间隔期常出现规律性撤退性出血，长效避孕药可能因持续激素作用导致不规则出血。伴随轻微下腹坠胀感，一般无须特殊处理。

2、药物类型差异

含左炔诺孕酮的紧急避孕药可能因单次大剂量孕激素冲击引发突破性出血。而屈螺酮炔雌醇片等短效复方制剂引起的出血量较少。不同成分对子宫内膜作用强度不同，孕激素受体亲和力高的药物更易导致点滴出血。

3、个体敏感性

部分女性子宫内膜对激素变化较敏感，即使规范用药也可能出现褐色分泌物。既往有月经不调或多囊卵巢综合征病史者发生率较高。通常持续2-3天自行停止，必要时可更换含雌二醇成分的避孕药。

4、漏服药物

漏服短效避孕药超过12小时可能诱发撤退性出血。建议立即补服并继续原周期用药，同时使用屏障避孕法。频繁漏服会导致反复出血，可考虑改用避孕贴片或阴道环等长效避孕方式。

5、子宫内膜反应

长期使用避孕药可能使子宫内膜变薄，出现间歇性点滴出血。伴随月经量逐渐减少属于正常药物反应。若出血量超过平时月经量或持续超过7天，需排除子宫肌瘤等器质性疾病。

服药期间建议记录出血时间与量，避免剧烈运动和盆浴。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤。如出血伴随严重腹痛、头晕或持续超过1周，需就医排除宫外孕等急症。可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免同时服用影响凝血功能的药物。