突发性耳聋需要做哪些化验检查

突发性耳聋患者通常需要完成纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、前庭功能检查和头部影像学检查等五项核心化验检查。

1、纯音测听

通过不同频率的纯音测试患者听力阈值，可明确听力损失程度和类型。突发性耳聋多表现为单侧感音神经性聋，典型曲线为高频陡降型或平坦型。该检查是诊断和疗效评估的基础项目，需在隔音室内由专业技师操作完成。

2、声导抗测试

包括鼓室图和镫骨肌反射检查，用于鉴别传导性聋与感音神经性聋。突发性耳聋患者鼓室图通常呈A型曲线，镫骨肌反射引不出或阈值升高。该检查能排除中耳病变，对制定治疗方案有指导意义。

3、耳声发射检查

通过记录耳蜗外毛细胞产生的声能，评估耳蜗功能状态。突发性耳聋患者常显示耳声发射幅值降低或消失，提示耳蜗病变可能。该检查对早期发现耳蜗微循环障碍具有敏感性。

4、前庭功能检查

包含冷热试验和视频头脉冲试验等，用于评估伴随眩晕患者的前庭功能。约40%突发性耳聋合并前庭症状，检查可定位病变位于前庭神经或耳蜗前庭终末器官。结果异常者需警惕听神经瘤等占位性病变。

5、头部影像学检查

首选内听道MRI平扫增强，可排除听神经瘤、桥小脑角区肿瘤等器质性病变。CT检查对骨质结构显示更优，适用于外伤后突发耳聋患者。影像学阴性结果支持特发性突发性耳聋的诊断。

确诊突发性耳聋后应避免噪声刺激，保证充足睡眠，控制血压血糖在正常范围。治疗期间需定期复查听力，观察听力曲线变化。建议低盐饮食，限制咖啡因摄入，可配合银杏叶提取物等改善微循环的辅助治疗。突发性耳聋属于耳科急症，72小时内开始规范治疗可显著提高康复概率。