精子里面有血丝怎么回事
精液中出现血丝可能是血精症的表现,通常由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统结核或肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常见的原因,多由细菌感染导致精囊黏膜充血破裂。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀,精液呈粉红色或暗红色。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。急性期应避免性生活,局部热敷有助于缓解症状。
2、前列腺炎
前列腺炎症可能波及精囊或射精管,导致毛细血管破裂出血。常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛,精液检查可见红细胞。可选用阿奇霉素胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,配合温水坐浴。需注意避免久坐、饮酒等诱发因素。
3、尿道损伤
性行为过于剧烈、尿道器械检查或结石摩擦可能造成尿道黏膜损伤。出血多为鲜红色,可能伴随排尿刺痛。轻度损伤可通过多饮水、暂停性生活自愈,严重时需使用氨甲环酸片止血,合并感染时加用诺氟沙星胶囊。
4、生殖系统结核
结核分枝杆菌感染附睾、精囊时可能引起组织坏死出血,精液呈暗红色絮状,常伴有低热、盗汗。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,治疗期间定期复查肝肾功能。
5、肿瘤性疾病
精囊癌、前列腺癌等恶性肿瘤侵蚀血管可能导致顽固性血精,多见于中老年患者,可能伴随体重下降、骨盆疼痛。需通过病理活检确诊,根据病情选择根治性手术或放射治疗,必要时使用注射用白介素-2辅助治疗。
出现血精后应记录发作频率和伴随症状,避免摄入辛辣刺激食物,保持规律作息。建议穿着宽松棉质内裤,每日清洗会阴部。若血精持续超过两周或伴随发热、排尿困难等症状,需立即到泌尿外科就诊完善精液常规、超声等检查。治疗期间应暂停性生活直至出血完全停止,恢复后也需控制性交频率。