怎么判断是否得了宫颈癌

判断是否得了宫颈癌需要通过正规的医学检查，主要包括宫颈液基薄层细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查与宫颈组织病理学活检。

一、宫颈液基薄层细胞学检查

宫颈液基薄层细胞学检查是宫颈癌筛查的常用方法，通过采集宫颈脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常细胞。该方法操作简便，无创，主要用于早期筛查。如果检查结果提示有不典型鳞状细胞或更高级别的病变，则需要进一步检查。该检查通常建议有性生活的女性定期进行。

二、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测是通过检测宫颈分泌物中是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。持续的高危型人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要病因。该检测可以与宫颈液基薄层细胞学检查联合进行，提高筛查的准确性。若检测结果为高危型人乳头瘤病毒阳性，尤其是16型或18型阳性，无论细胞学检查结果如何，通常都建议进行阴道镜检查。

三、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈液基薄层细胞学检查或人乳头瘤病毒检测异常时采用的进一步检查手段。医生使用阴道镜放大观察宫颈、阴道及外阴的血管和上皮结构，并在可疑部位涂抹醋酸或碘溶液，观察其颜色和形态变化，以识别潜在的病变区域。阴道镜检查本身不是确诊依据，但可以指导医生在可疑部位精准取样进行活检。

四、宫颈组织病理学活检

宫颈组织病理学活检是诊断宫颈癌的金标准。医生在阴道镜指引下，从宫颈最可疑的部位钳取一小块组织，送病理科进行显微镜检查。病理报告可以明确诊断是否存在癌前病变、浸润癌及其具体类型和分期。根据活检结果，医生可以制定下一步的治疗方案，如宫颈锥切术或更广泛的手术。

五、影像学检查

当病理活检确诊为宫颈癌后，为了明确肿瘤侵犯的范围和有无远处转移，需要进行影像学检查。常用的检查包括盆腔磁共振成像、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层显像等。这些检查有助于评估肿瘤大小、是否侵犯周围组织、有无淋巴结转移及远处器官转移，是确定临床分期和制定治疗方案的关键依据。

定期进行宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌最有效的手段。建议有性生活的女性，从21岁开始或性生活开始后3年内，定期接受宫颈液基薄层细胞学检查，30岁后可联合人乳头瘤病毒检测。接种人乳头瘤病毒疫苗是重要的预防措施。日常生活中应注意保持会阴部清洁，避免多个性伴侣，使用安全套，戒烟，均衡饮食，适当锻炼以增强免疫力。若出现异常阴道出血、排液等症状，应及时就医，不可自行判断或用药。