耳朵里经常痒是怎么回事

耳朵里经常痒可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、耵聍栓塞、外耳道异物等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行掏耳。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹常由过敏或局部刺激导致，表现为耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏局部涂抹，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或滥用抗生素易诱发耳道真菌感染，特征为奇痒难忍伴白色絮状分泌物。确诊需取分泌物镜检，治疗常用克霉唑滴耳液联合氟康唑胶囊口服，需保持耳道干燥。

3、过敏反应

接触洗发水、染发剂等致敏物可引发耳道过敏性皮炎，表现为突发性刺痒伴肿胀。需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片缓解症状，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、耵聍栓塞

耳垢堆积压迫耳道神经末梢会引起阵发性瘙痒，可能伴随耳鸣或听力下降。建议由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行用挖耳勺掏取。

5、外耳道异物

小虫、棉签纤维等异物残留可刺激耳道引发瘙痒，可能伴疼痛或渗液。需通过耳内镜取出异物，继发感染时需使用左氧氟沙星滴耳液抗感染。

日常应避免频繁掏耳，洗澡时可用防水耳塞防止进水。若瘙痒持续超过3天或出现流脓、听力下降等症状，须立即至耳鼻喉科就诊。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需记录可疑致敏物接触史。