丙肝治愈后还会传染吗

丙肝治愈后一般不会传染。丙型肝炎病毒经规范抗病毒治疗后，若血液中检测不到病毒RNA，通常认为已不具备传染性。但若存在再次感染风险行为或免疫抑制状态，需警惕病毒复燃可能。

丙肝治愈后传染性消失的核心依据是病毒RNA的清除。目前直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等治疗方案，可使超过95%的患者实现持续病毒学应答。治愈标准为停药后12-24周仍检测不到病毒RNA，此时病毒复制被完全抑制，肝细胞内无完整病毒颗粒，通过血液、性接触或母婴途径传播的概率极低。研究显示这类患者肝穿刺组织中亦未发现具有传染性的病毒颗粒。

少数情况下需注意潜在传染风险。免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植后服用免疫抑制剂者，可能存在病毒检测假阴性或病毒复燃现象。静脉吸毒共用针具、不规范医疗操作导致的再次暴露，也可能引发新发感染。治愈后若仍存在肝硬化，其门静脉高压导致的消化道出血仍可能造成血液暴露风险。

建议治愈后每6-12个月复查HCV RNA，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。育龄期女性治愈后妊娠无需特别干预，但分娩后应检测婴儿抗体。医务人员发生职业暴露仍须按标准流程处理。日常接触如共餐、拥抱不会传播病毒，无须过度防护。