40天药物流产疼不疼

40天药物流产通常会有疼痛感，但疼痛程度因人而异。药物流产是通过服用米非司酮片和米索前列醇片等药物终止妊娠，药物作用会引发子宫收缩和胚胎排出，可能伴随下腹坠痛、腰酸等不适。

药物流产的疼痛感与个体痛阈、孕囊大小、子宫位置等因素有关。部分人仅感觉轻微胀痛类似月经期不适，少数人可能出现阵发性绞痛。疼痛多出现在服用米索前列醇后2-6小时，持续1-3小时逐渐缓解。孕囊排出时可能有短暂剧烈疼痛，之后症状减轻。药物流产过程中会伴随阴道出血，出血量一般少于月经量，持续7-14天。

极少数情况下可能出现剧烈疼痛或大出血，可能与宫腔残留、感染或子宫收缩异常有关。若疼痛持续超过24小时不缓解，或出血量超过平时月经量2倍以上，需警惕流产不全或大出血风险。药物流产后建议卧床休息1-3天，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。

药物流产后需按时复查超声确认宫腔是否干净，遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫恢复。流产后1个月内可能出现间歇性腹痛，与子宫复旧有关。若出现发热、分泌物异味或持续腹痛需及时就医。建议选择正规医疗机构进行药物流产，医生会根据孕周和身体状况评估是否适合药流，并全程监测用药反应。