结肠癌怎么判断早晚期

结肠癌早晚期判断主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况，临床常用TNM分期系统评估。早期通常指Ⅰ-Ⅱ期，晚期指Ⅲ-Ⅳ期。

结肠癌早期表现为肿瘤局限于肠壁黏膜或肌层，无淋巴结转移。常见症状包括排便习惯改变、便血、腹痛等，肠镜检查可见局部隆起或溃疡性病变，病理活检可确诊。此时肿瘤标志物如CEA可能正常或轻度升高，CT检查未发现远处转移。

结肠癌晚期表现为肿瘤穿透肠壁全层或侵犯邻近器官，伴有区域淋巴结转移或肝肺等远处转移。患者可能出现肠梗阻、消瘦、贫血等全身症状，影像学检查显示多发转移灶，CEA显著升高。部分患者需结合PET-CT评估转移范围。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，尤其有家族史或长期胃肠不适者。保持高纤维低脂饮食，限制红肉摄入，戒烟限酒有助于降低风险。确诊患者应遵医嘱完成分期检查，早期病例可通过手术根治，晚期需综合放化疗及靶向治疗。术后每3-6个月复查肠镜和肿瘤标志物，监测复发迹象。