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宝宝持续38.5℃高烧不退怎么办

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宝宝持续38.5℃高烧不退可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与感染、脱水、免疫反应、中暑、川崎病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在24-26℃。

2、补充水分

高烧会导致体液流失加快,家长需每15-20分钟给宝宝喂少量温水、口服补液盐溶液或母乳。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁,可能加重胃肠负担。

3、药物退热

体温超过38.5℃且伴有不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药须间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林,可能诱发瑞氏综合征。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化,检查是否有皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等症状。若出现手脚冰凉伴面色苍白、呼吸急促、囟门膨隆等表现,提示病情加重,需立即就医。

5、及时就医

发热超过72小时或3月龄以下婴儿体温超过38℃,应前往儿科急诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测或尿培养,明确是否存在细菌感染、泌尿系统疾病或川崎病等特殊病症。

发热期间保持宝宝衣着宽松,选择纯棉透气衣物,每2小时测量一次体温并记录。饮食以流质或半流质为主,如米汤、藕粉等易消化食物。恢复期避免剧烈活动,体温正常48小时后再考虑返校。日常需按时接种疫苗,流感季节避免人群密集场所,出现反复发热建议完善免疫功能检查。

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