没排卵是怎么原因

没排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整等方式干预。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性无排卵的常见原因，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关，表现为月经稀发、痤疮、多毛。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时采用腹腔镜下卵巢打孔术。

2、高泌乳素血症

血清泌乳素超过正常值会抑制促性腺激素分泌，导致卵泡发育障碍，常见于垂体瘤患者或长期服用抗精神病药物者。可通过溴隐亭片降低泌乳素，垂体瘤需考虑经蝶窦手术切除。

3、卵巢功能减退

卵巢储备功能下降或早衰时卵泡耗竭，表现为促卵泡激素水平升高、抗苗勒管激素降低。可尝试脱氢表雄酮补充治疗，严重者需接受赠卵试管婴儿技术。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，甲亢患者需服用甲巯咪唑片控制甲状腺激素，甲减者补充左甲状腺素钠片，激素正常后排卵功能多可恢复。

5、精神压力过大

长期焦虑、紧张会通过激活下丘脑-肾上腺轴抑制促性腺激素释放激素分泌。建议通过认知行为疗法缓解压力，规律进行瑜伽等舒缓运动，保证每日7-9小时睡眠。

日常需保持体重指数在18.5-23.9之间，过度肥胖或消瘦均会影响排卵功能。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，如每周食用2-3次三文鱼，每日摄入30克坚果。避免熬夜及过度节食，监测基础体温和宫颈黏液变化有助于判断排卵状态。若连续3个月经周期无排卵，建议尽早就诊生殖内分泌科。