肺结核可以打新冠疫苗吗

肺结核患者若处于稳定期且无急性发作，一般可以接种新冠疫苗；若处于活动期或伴有发热等症状，通常不建议接种。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，接种前需经医生评估病情。

肺结核稳定期患者接种新冠疫苗相对安全。稳定期指患者已完成规范抗结核治疗，临床症状消失，痰菌检测阴性，影像学显示病灶稳定。此时接种疫苗不会加重结核病情，也不会影响疫苗效果。但接种后可能出现乏力、低热等常见不良反应，与结核病症状相似，需注意观察区分。建议选择灭活疫苗等传统技术路线的产品，接种后加强营养支持。

活动性肺结核患者应暂缓接种新冠疫苗。活动期患者存在持续咳嗽、咯血、盗汗、明显消瘦等症状，或痰涂片/培养阳性，此时免疫系统处于激活状态。接种疫苗可能加重发热等不良反应，影响结核病治疗效果。合并HIV感染、糖尿病等免疫缺陷者更需谨慎。需先完成抗结核治疗，待病情控制后再评估接种时机。

肺结核患者接种疫苗后应密切观察2-3天，若出现持续高热、呼吸困难、咯血加重等症状需及时就医。日常保持居室通风，避免去人群密集场所，继续规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。接种疫苗不能替代结核病防控措施，仍需做好痰液消毒、佩戴口罩等防护。