孕晚期睡觉手麻什么引起的

孕晚期睡觉手麻可能与生理性水肿、腕管综合征、颈椎病、末梢神经炎、妊娠期糖尿病等原因有关，通常表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛或无力等症状。

一、生理性水肿

孕晚期子宫增大压迫盆腔静脉导致体液循环受阻，引起手部组织间隙液体增多压迫神经。这种水肿多发生在清晨起床时，可能伴随脚踝浮肿。建议睡眠时用枕头垫高上肢促进静脉回流，每日控制食盐摄入不超过5克，穿着宽松衣物避免局部压迫，适当散步帮助改善体液代谢。

二、腕管综合征

妊娠期体液潴留使腕管内容物增加压迫正中神经，通常表现为拇指、食指和中指麻木。这与孕激素引起韧带松弛及体液分布改变有关，常见症状包括夜间麻醒、持物无力。医生可能建议佩戴腕部支具保持中立位，严重时可采用局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液，或口服营养神经的甲钴胺片。

三、颈椎病

孕期体重增加及姿势代偿可能加重颈椎间盘突出，压迫神经根导致手臂放射状麻木。多伴有颈肩僵硬和头痛，与孕期韧带松弛及重心改变相关。可通过颈椎牵引缓解压迫，配合温热敷改善局部循环，必要时在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊镇痛，或甲钴胺片营养神经。

四、末梢神经炎

妊娠期代谢变化可能导致B族维生素缺乏引发神经炎症，常见手指对称性麻木如戴手套感。可能与饮食摄入不足或妊娠剧吐有关，伴随皮肤蚁行感。需补充复合维生素B片，注意手足保暖避免寒冷刺激，定期监测神经传导功能，严重时需营养神经治疗。

五、妊娠期糖尿病

血糖代谢异常引起周围神经病变，典型表现为双侧手指袜套样麻木。与胰岛素抵抗导致的神经纤维损伤有关，常伴多饮多尿症状。需要严格监测血糖水平，通过饮食控制每日碳水化合物摄入，适当进行孕期瑜伽等有氧运动，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖。

孕晚期出现手麻应注意睡眠时避免手臂受压，选择高度适宜的枕头保持颈椎生理曲度。每日进行手腕屈伸运动和手指抓握练习，饮食中增加富含维生素B1的全谷物和维生素B12的动物肝脏。若麻木持续加重或出现肌肉萎缩，应及时就诊神经内科或产科进行肌电图检查，排除其他神经系统病变，孕期任何用药均需在医生指导下进行。