是肺癌吗如何判定

肺癌的判定需结合临床表现、影像学检查和病理活检综合判断。主要依据包括长期咳嗽咳血、胸部CT显示占位性病变、支气管镜或穿刺活检发现癌细胞等。

长期刺激性干咳或痰中带血是肺癌的常见首发症状，部分患者伴有胸痛、声音嘶哑。胸部X线可发现肺部阴影，但确诊需依赖高分辨率CT扫描，典型表现为分叶状结节伴毛刺征。支气管镜检查可直接观察病变并取组织活检，周围型肺癌可在CT引导下经皮肺穿刺。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等辅助诊断，但确诊必须依靠病理学证据。

早期肺癌可能仅表现为磨玻璃样结节，需定期随访观察变化。中央型肺癌易引发阻塞性肺炎，需与肺结核鉴别。少数患者以骨转移疼痛或脑转移症状首诊，此时多属晚期。基因检测对靶向治疗选择有指导价值，免疫组化可区分小细胞癌与非小细胞癌。

建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量CT筛查，出现持续咳嗽超过两周应及时就诊。确诊患者应戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，适当补充优质蛋白和维生素，根据体力状况进行散步等低强度运动，严格遵医嘱完成治疗计划。