尿急尿刺痛尿频是怎么回事

尿急尿刺痛尿频可能与尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、尿道狭窄等原因有关，可通过抗感染治疗、药物缓解、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，典型表现为排尿灼热感伴尿频尿急。大肠杆菌感染占多数，女性因尿道较短更易发病。确诊需尿常规检查显示白细胞升高，治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状。日常需多饮水冲刷尿道。

2、前列腺炎

中青年男性高发，与久坐、饮酒等因素相关。除排尿症状外可能出现会阴部胀痛，前列腺液检查可见卵磷脂小体减少。治疗采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道，配合前列舒通胶囊改善循环。急性期需静脉注射头孢曲松钠，避免骑自行车等压迫行为。

3、膀胱过度活动症

逼尿肌异常收缩导致尿频尿急，但尿检无感染迹象。可能与神经调节异常有关，常用琥珀酸索利那新片抑制膀胱兴奋性，配合膀胱训练延长排尿间隔。避免摄入咖啡因饮品，夜间可酌情使用酒石酸托特罗定片减少起夜。

4、泌尿系统结石

结石移动刺激黏膜引发绞痛和排尿异常，B超或CT可明确结石位置。小于6毫米结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，肾绞痛发作时用双氯芬酸钠栓止痛。大于1厘米结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，术后留置双J管期间症状可能持续。

5、尿道狭窄

外伤或反复感染导致尿道纤维化狭窄，表现为排尿费力伴尿线变细。尿道造影可确诊，轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术重建通道。术后需定期尿道灌注玻璃酸钠溶液防止粘连复发。

出现排尿异常时应记录每日排尿日记，包括次数、尿量及伴随症状。保持每日饮水量2000毫升以上，避免辛辣食物刺激。选择棉质透气内裤并注意会阴清洁，性生活后及时排尿。长期症状未缓解者需复查尿流动力学检查，排除神经源性膀胱等疾病。老年患者突发症状需警惕前列腺增生或肿瘤可能。