阴茎立起来怎么回事
阴茎立起来在医学上称为阴茎勃起，是男性正常的生理现象，通常由性刺激、膀胱充盈等生理因素引起，也可能与阴茎异常勃起等疾病有关。
一、生理因素
生理性勃起是健康男性常见的反应。当受到视觉、触觉或性幻想等刺激时，神经系统会释放神经递质，促使阴茎海绵体平滑肌松弛并大量充血。膀胱过度充盈时也可能通过神经反射诱发晨勃或夜间勃起。这类勃起通常持续时间较短且能自然消退，无须特殊处理，保持规律作息和良好心态即可。
二、药物影响
部分药物可能引起异常勃起。使用治疗勃起功能障碍的西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶抑制剂时，若未遵医嘱可能延长勃起时间。某些抗抑郁药如盐酸舍曲林片、抗高血压药如盐酸哌唑嗪片也可能影响血管调节功能。建议严格遵循药品说明书和医师指导，出现持续勃起需立即就医。
三、神经病变
脊髓损伤或自主神经功能障碍可能导致异常勃起。这类情况多伴随感觉减退或排尿障碍，常见于椎间盘突出症患者或糖尿病周围神经病变人群。需通过神经传导检查明确诊断，治疗原发病的同时可采用阴茎海绵体穿刺放血等紧急处理。
四、血液疾病
镰状细胞贫血、白血病等血液疾病可能改变血液流变学特性。异常形状的红细胞或过高的白细胞计数会阻碍阴茎静脉回流，引发持续疼痛性勃起。需进行血常规和血红蛋白电泳检查，针对原发病采用羟基脲片等药物治疗，必要时行阴茎分流术。
五、阴茎异常勃起
阴茎异常勃起是泌尿男科急症，表现为持续4小时以上的非刺激性勃起。可分为缺血性低流量型和非缺血性高流量型两类，前者常伴有剧烈疼痛和阴茎发绀，后者多由会阴部创伤导致动脉瘘形成。需通过阴茎多普勒超声确诊，缺血型需紧急行海绵体抽吸和α-肾上腺素能受体激动剂注射。
日常应注意避免长时间压迫会阴部，减少酒精摄入，定期进行前列腺特异性抗原检测。若勃起持续超过4小时伴剧烈疼痛，或反复出现无诱因勃起，应及时前往泌尿外科或男科门诊，通过阴茎血流动力学检查和血液学筛查明确病因。保持适度运动和均衡饮食，控制高血压、糖尿病等基础疾病，有助于维持正常勃起功能。
