孕前需要检查什么项目

孕前检查通常包括妇科检查、体格检查、血液检查、影像学检查以及针对特定情况的专项检查。

一、妇科检查

妇科检查是评估女性生殖系统健康状况的基础。医生会通过妇科内诊检查外阴、阴道、宫颈有无异常，并可能进行宫颈细胞学检查以筛查宫颈癌前病变。同时，白带常规检查有助于发现阴道炎等感染性疾病。对于有月经不调或疑似内分泌问题的女性，医生可能会建议在月经周期的特定时间检查性激素六项，以评估卵巢功能及排卵情况。这些检查有助于发现可能影响受孕或妊娠的潜在妇科问题。

二、体格检查

体格检查包括测量身高、体重、血压、心率等基本生命体征，计算体重指数以评估营养状况。医生会进行全面的内科查体，包括心肺听诊、腹部触诊等，以了解心、肺、肝、脾等重要脏器的基本功能状态。口腔检查也常被纳入，因为牙周炎等口腔感染可能增加早产风险。医生会详细询问个人疾病史、家族遗传病史、生活习惯及用药情况，为后续的检查方案提供依据。

三、血液检查

血液检查项目较为全面，旨在筛查传染病、评估免疫状态及机体代谢功能。常规项目包括血常规，用于判断有无贫血、感染及血液系统疾病；肝功能、肾功能检查评估肝肾功能；空腹血糖检查筛查糖尿病。传染病筛查通常包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等。TORCH检查用于筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的近期感染或免疫状态，这些感染可能对胎儿造成严重影响。血型鉴定也必不可少，尤其是Rh血型，以预防新生儿溶血病。

四、影像学检查

影像学检查主要依赖于超声技术。妇科超声检查，特别是经阴道超声，可以清晰地观察子宫形态、大小、内膜厚度以及双侧卵巢的大小、卵泡数量，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等器质性疾病。对于有反复流产史或特定指征的女性，可能需要进行子宫输卵管造影，以评估输卵管是否通畅。甲状腺超声检查有时也会被建议，用于筛查甲状腺结节等疾病，因为甲状腺功能对早期胚胎发育至关重要。

五、专项检查

专项检查针对有特定风险因素的夫妇。遗传咨询与携带者筛查适用于有家族遗传病史、曾生育过畸形儿或反复流产的夫妇，可能涉及染色体核型分析或特定单基因病的基因检测。对于高龄、月经不规律或疑似卵巢储备功能下降的女性，可进行抗缪勒管激素检测以更精确地评估卵巢功能。男性精液常规分析是评估男性生育力的关键检查。根据个体情况，还可能增加甲状腺功能、血脂、凝血功能、心电图等检查，以全面评估身体状况是否适合妊娠。

孕前检查是优生优育的重要保障，通过系统评估，可以及时发现并处理可能影响妊娠结局的健康问题。建议计划怀孕的夫妇提前3至6个月进行咨询与检查。在此期间，双方应共同建立健康的生活方式，包括均衡营养，多摄入富含叶酸、铁、钙的食物，如深绿色蔬菜、瘦肉、豆制品；戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质；保持规律作息与平和心态，进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽、游泳等，以增强体质。女性可提前开始补充叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。完成检查后，应携带所有报告咨询医生，获取个性化的备孕指导，为迎接健康新生命做好充分准备。