拔牙后半边脸都是疼的正常吗

拔牙后出现半边脸疼痛通常是正常的术后反应，可能与局部创伤、炎症反应或神经敏感有关。若疼痛持续加重或伴随肿胀发热等症状，需警惕感染风险。

拔牙过程中器械对牙槽骨及周围软组织的机械刺激会导致局部血管扩张和炎性介质释放，引发创伤性疼痛。这种疼痛多表现为钝痛或跳痛，在术后24-48小时达到高峰，3-5天内逐渐缓解。冷敷可帮助收缩血管减轻肿胀，建议使用冰袋隔毛巾敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药能有效控制炎症性疼痛，但须避免空腹服药。保持口腔清洁可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口，防止食物残渣滞留创口。

当疼痛呈现持续性刺痛或灼烧感，伴随耳颞部放射痛时，可能提示下牙槽神经或舌神经暂时性损伤。这种情况常见于复杂阻生齿拔除术，神经功能多在8-12周自行恢复。若疼痛超过1周未缓解，创口出现灰白色假膜伴腐臭味，或伴有颌下淋巴结肿大、张口受限等情况，需考虑干槽症或继发感染可能。此时需及时进行创口清创，必要时配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素治疗。糖尿病患者或免疫功能低下者更需加强术后观察。

术后24小时内避免刷牙漱口以防血凝块脱落，选择温凉流质饮食如牛奶、米汤等，忌食辛辣刺激及过热食物。睡眠时可垫高枕头减轻局部充血，避免剧烈运动或弯腰动作。如出现持续剧烈疼痛、面部明显肿胀或发热超过38.5度，应立即返院检查。恢复期间禁止吸烟饮酒，保持充足休息有助于组织修复，一般7-10天创口可基本愈合。拆线后仍需注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁手术区域。