股骨头置换术有什么后遗症

股骨头置换术可能出现的后遗症主要有假体松动、假体周围感染、下肢深静脉血栓、异位骨化以及双下肢不等长。

一、假体松动

假体松动是远期常见的并发症，可能与骨水泥老化、骨质溶解或假体与骨骼结合不良有关。患者会感到髋部持续性钝痛，尤其在站立或行走时加重，活动能力受限。治疗上可能需要通过翻修手术更换松动的假体。

二、假体周围感染

假体周围感染是严重的并发症，可能与手术中细菌污染、患者免疫力低下或术后伤口护理不当有关。表现为局部红、肿、热、痛，可伴有发热等全身症状。治疗通常需要清创手术并长期使用抗生素，严重时需取出假体。

三、下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓多因术后活动减少导致血流缓慢引起。患者可能出现单侧下肢肿胀、疼痛。预防措施包括术后早期活动、使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液。一旦发生需积极抗凝治疗。

四、异位骨化

异位骨化指关节周围软组织中出现异常骨组织，可能与手术创伤、个体体质有关。会导致关节活动范围受限和疼痛。早期可尝试非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊预防，严重者需手术切除。

五、双下肢不等长

双下肢不等长可能因术中假体安放位置差异造成。患者会感到步态异常、骨盆倾斜，长期可能引起腰背痛。轻度可通过鞋垫调整，明显不等长可能需要再次手术矫正。

术后应遵循医嘱进行循序渐进的康复训练，避免剧烈运动和重体力劳动，注意预防跌倒，保持均衡饮食以促进骨骼健康，并定期返院复查X光片监测假体情况，如有不适及时就医。