肋骨右下方疼痛是怎么回事

肋骨右下方疼痛可能由肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、肾结石、肋间神经痛等原因引起，可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症，可能与外伤、病毒感染或反复劳损有关。表现为局部压痛、肿胀，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。治疗以休息为主，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，严重时需局部注射糖皮质激素。

2、胆囊炎

胆囊炎多由胆结石阻塞胆管引发细菌感染所致，疼痛多位于右上腹并向右肩放射，常伴发热、恶心呕吐。急性发作需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，慢性胆囊炎可口服熊去氧胆酸胶囊，反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可能导致肝区隐痛，伴随乏力、食欲减退。需通过肝功能检查和病毒学检测确诊。抗病毒治疗可选用恩替卡韦分散片，保肝药物如复方甘草酸苷片，同时需戒酒并控制体重。

4、肾结石

右侧输尿管结石可引发肋弓下剧烈绞痛，伴血尿、排尿困难。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，体外冲击波碎石适用于较大结石，严重梗阻需输尿管镜取石术。

5、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经，表现为沿肋骨走向的刺痛感。营养神经药物如甲钴胺片联合加巴喷丁胶囊可缓解症状，疱疹后神经痛需配合普瑞巴林胶囊，物理治疗如超短波也有帮助。

日常应注意避免剧烈运动或突然扭转身体，饮食宜清淡少油，胆囊问题患者需低脂饮食，肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升。疼痛持续超过3天或伴随高热、黄疸、血尿等症状时须立即就医，自行服用止痛药可能掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，为医生诊断提供参考。