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儿童紫癜会复发吗

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儿童紫癜可能会复发,具体与疾病类型、治疗规范性和日常护理等因素有关。紫癜通常分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,复发概率存在差异。

过敏性紫癜复发较常见,多因接触过敏原或感染诱发。患儿皮肤反复出现瘀点瘀斑,可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。规范治疗需避免已知过敏原,急性期可使用氯雷他定糖浆抗过敏,严重时需短期服用泼尼松片。日常需注意预防呼吸道感染,避免进食鱼虾等易致敏食物。血小板减少性紫癜复发概率相对较低,但未规范治疗者可能因病毒感染等诱因复发。典型表现为皮肤黏膜出血点、鼻出血等,需定期监测血小板计数。治疗可选用静注人免疫球蛋白冲击疗法,慢性型可口服氨肽素片调节免疫。两类紫癜患儿均需避免剧烈运动,防止外伤。

极少数遗传性紫癜如血管性血友病可能终身反复发作,需长期替代治疗。部分继发于白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病的紫癜,在原发病未控制时易持续存在出血表现。这类情况需完善骨髓穿刺等检查明确病因,针对原发病进行化疗或造血干细胞移植。

建议家长定期带患儿复查血常规和尿常规,观察有无新发皮肤瘀斑或血尿。保持居住环境清洁通风,气候变化时及时增减衣物。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等,避免过硬食物划伤口腔黏膜。若发现皮肤出血点增多或出现呕血、黑便等表现,须立即就医。

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