宝宝一阵猛咳嗽到呕吐怎么办

宝宝一阵猛咳嗽到呕吐可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、拍背排痰、雾化治疗、就医检查等方式处理。这种情况通常由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、异物吸入、百日咳等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将宝宝置于侧卧位防止呕吐物误吸，用纱布清理口腔残留物。对于鼻塞患儿可用生理盐水滴鼻剂软化分泌物，婴儿专用吸鼻器辅助清理。夜间可抬高床头30度减少胃酸反流刺激。

2、调整喂养方式

呕吐后2小时内禁食禁水，恢复进食后选择米汤、苹果泥等低渣食物。母乳喂养者需控制单次哺乳时间，配方奶喂养可改用防胀气奶瓶。避免喂食后立即平躺，建议竖抱拍嗝20分钟。

3、拍背排痰

采用空心掌从背部由下向上叩击，每日3次每次5分钟。痰液黏稠时可配合使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。雾化吸入生理盐水有助于稀释呼吸道分泌物。

4、雾化治疗

对于支气管痉挛引起的咳嗽，可遵医嘱使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入。过敏性咳嗽需配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。雾化后需清水洗脸漱口。

5、就医检查

持续呕吐伴血丝、咳嗽超过1周或出现犬吠样咳嗽时，需进行血常规、胸片等检查。胃食管反流需做24小时食管pH监测，异物吸入需行支气管镜检查。百日咳患儿需使用阿奇霉素干混悬剂进行病原治疗。

日常需保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网和毛绒玩具。避免接触二手烟、香水等刺激性气味，外出佩戴口罩防护。记录咳嗽发作时间与诱因，观察有无口唇发绀等缺氧表现。按计划接种百白破疫苗，流行季节避免前往人群密集场所。若咳嗽伴随喘息、发热或精神萎靡，应及时前往儿科急诊就诊。