颈椎病应该看什么科室
颈椎病建议就诊骨科或康复医学科,可能由颈椎退行性变、长期姿势不良、椎间盘突出、颈椎不稳、外伤等因素引起。
1、骨科
骨科是处理颈椎结构病变的首选科室,主要针对颈椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄等器质性病变。医生可能通过X光、CT或核磁共振检查明确诊断,治疗方案包括颈椎牵引、药物镇痛或手术干预。对于神经根受压严重者,骨科医生会评估是否需要椎间孔扩大术或椎间盘置换术。
2、康复医学科
康复医学科侧重非手术治疗,通过物理因子治疗改善局部血液循环,常用超短波、中频电刺激缓解肌肉痉挛。运动疗法能增强颈深部肌群稳定性,医生会指导麦肯基疗法或悬吊训练。该科室还提供矫形器定制服务,如颈托固定保护。
3、疼痛科
当颈椎病引发顽固性疼痛时,疼痛科可进行选择性神经根阻滞或小关节突注射。射频消融术适用于颈椎小关节源性疼痛,脉冲射频调节能改善神经病理性疼痛。该科室还会评估是否需植入脊髓电刺激器。
4、神经内科
若出现上肢麻木无力等神经症状,需排除脊髓型颈椎病。神经内科通过肌电图鉴别周围神经病变,对于椎动脉型颈椎病引起的眩晕,可能进行前庭功能检查。该科室会开具营养神经药物如甲钴胺片。
5、中医科
中医科采用针灸取穴风池、肩井等穴位疏通经络,推拿手法可调整颈椎小关节错位。中药熏蒸配合羌活胜湿汤加减能祛风除湿,艾灸大椎穴有助于温经散寒。该科室还提供拔罐放血等传统疗法。
颈椎病患者日常应避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头保持颈椎生理曲度。工作间歇可做颈部米字操放松肌肉,游泳等运动能增强颈部肌力。寒冷季节注意颈部保暖,急性发作期须严格制动。若出现行走踩棉感或大小便功能障碍,需立即急诊处理。定期复查颈椎动态位X光片评估病情进展,必要时多学科联合诊疗。