带状疱疹为什么又叫缠腰龙

带状疱疹又叫缠腰龙，是因疱疹常沿神经呈带状分布且多发于腰部而得名。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，主要表现为疼痛性皮疹和水疱。

1、名称由来

缠腰龙这一俗称源于皮疹的典型分布特征。水痘-带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节，再激活后沿神经纤维扩散至皮肤，常见于胸腰部单侧神经支配区域。皮疹呈条带状排列，形似龙蛇盘绕腰部，民间形象化称为缠腰龙。医学上则根据病理特征命名为带状疱疹。

2、发病机制

初次感染水痘-带状疱疹病毒表现为水痘，痊愈后病毒可长期潜伏于神经节。当免疫力下降时病毒再度活化，沿感觉神经轴突移行至皮肤，引起神经炎症和特征性皮损。中老年人、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者更易发病。

3、临床表现

典型症状包括前驱期神经痛和皮疹期簇集水疱。疼痛常先于皮疹出现，表现为灼烧感或刺痛，随后出现红斑基础上成簇透明水疱，7-10天后结痂。皮损单侧分布不超过中线，胸腰部占半数以上病例，符合缠腰龙的特征描述。

4、鉴别诊断

需与单纯疱疹、接触性皮炎等鉴别。单纯疱疹好发于口唇或生殖器，皮损小而散在；接触性皮炎有明确接触史，瘙痒为主。带状疱疹的特征性神经痛和带状分布水疱是其区别于其他皮肤病的关键，也是缠腰龙俗称的病理基础。

5、治疗原则

早期抗病毒治疗可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒。神经痛明显者可配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等镇痛。皮损处可外用阿昔洛韦乳膏预防感染。保持皮损清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。

带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，皮疹结痂前避免接触孕妇和儿童。饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果，有助于促进皮损修复。急性期需充分休息，恢复期可适度活动增强免疫力。若出现高热、视力受影响或排尿困难等特殊情况，应立即就医。