尿失禁可以怀孕吗

尿失禁患者一般可以怀孕，但需根据病因和症状严重程度评估风险。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染或神经损伤等因素有关，建议孕前咨询医生并进行针对性治疗。

压力性尿失禁是妊娠期常见类型，因胎儿增大压迫膀胱导致漏尿，产后多可自行缓解。此类患者怀孕期间可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，使用护垫管理漏尿问题。急迫性尿失禁若由膀胱过度活动症引起，需在医生指导下调整原有治疗方案，部分抗胆碱能药物可能需停用。混合型尿失禁患者怀孕可能加重症状，建议孕前进行尿动力学检查评估膀胱功能。

神经源性尿失禁如脊髓损伤所致者，怀孕可能增加尿潴留和肾积水风险，需泌尿外科与产科联合管理。先天性尿道括约肌缺陷患者妊娠期尿失禁症状可能显著恶化，必要时需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。盆腔器官脱垂合并尿失禁者，怀孕可能加速脱垂进展，建议孕前使用子宫托或接受修复手术。

尿失禁患者计划怀孕前应完成尿常规、泌尿系超声等基础检查，排除隐匿性尿路感染。妊娠期间需监测残余尿量预防尿路感染，每日饮水量控制在1500-2000毫升。产后42天应复查盆底功能，重度尿失禁者建议在医生指导下进行电刺激或生物反馈治疗。哺乳期用药需特别注意药物通过乳汁分泌的影响，必要时可选用局部雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。