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疥疮很痒手上干裂身体各个部位晚上更痒

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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,主要表现为夜间剧烈瘙痒、手指缝等皮肤薄嫩处出现丘疹或隧道样皮损,伴随干裂症状。治疗需通过杀虫药物、环境消毒、个人防护等综合干预。

1、杀虫药物治疗

疥疮首选外用杀虫药如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏。硫磺软膏通过抑制疥螨呼吸系统起效,需连续涂抹3天;苯甲酸苄酯搽剂能破坏虫体神经传导,使用后可能出现皮肤刺激;克罗米通乳膏兼具杀螨止痒作用。严重者可口服伊维菌素片,但孕妇禁用。用药期间需观察是否出现接触性皮炎等不良反应。

2、环境消杀处理

疥螨在衣物被褥可存活2-3天,需用60℃以上热水烫洗贴身物品,棉被等大件物品用黑色塑料袋密封暴晒3天。地板家具用含氯消毒剂擦拭,不能清洗的玩具等物品需密封放置1周。家庭成员需同步检查,避免交叉感染。

3、皮肤护理措施

皮肤干裂处涂抹尿素维E乳膏或凡士林保持湿润,避免抓挠导致继发感染。瘙痒剧烈时可冷敷或短期使用炉甘石洗剂。剪短指甲减少皮肤损伤,穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。合并细菌感染需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

4、传播途径阻断

疥疮通过直接皮肤接触传播,集体生活场所易暴发流行。患者应单独使用寝具毛巾,暂停游泳等密切接触活动。医护人员检查时需戴手套,接触后彻底洗手。学校宿舍等场所发现病例需全面消杀。

5、病情监测要点

治疗2周后仍有新发皮疹需考虑治疗失败,可能与药物使用不当、重复感染或耐药有关。顽固性疥疮需排查免疫缺陷可能。结节性疥疮的瘙痒可能持续数月,可局部注射糖皮质激素缓解。治疗后1个月无复发可判定治愈。

疥疮患者需保持规律作息避免抵抗力下降,饮食注意补充维生素A、B族促进皮肤修复,避免辛辣刺激食物加重瘙痒。治疗期间不与家人共用个人物品,症状消退后仍需完成环境消毒流程。出现发热、皮疹化脓等感染迹象应及时就医,不可自行使用激素类药物掩盖症状。

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