耳鸣怎么治一到晚上就听见

耳鸣一到晚上就听见可能与神经衰弱、耳部血液循环障碍、耵聍栓塞、中耳炎、高血压等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、神经衰弱

长期精神紧张或睡眠不足可能导致神经衰弱，引发夜间耳鸣加重。患者常伴有失眠、注意力不集中等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等营养神经药物，配合认知行为治疗缓解症状。

2、耳部血液循环障碍

夜间体位改变可能影响耳部供血，导致耳鸣明显。这类患者可能伴随头晕、耳闷胀感。医生可能建议使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等改善微循环药物，同时需避免长时间保持同一睡姿。

3、耵聍栓塞

耳道耵聍积聚压迫鼓膜时，夜间环境安静会使耳鸣更显著。可能伴有听力下降、耳道瘙痒。需由专业医生进行耵聍冲洗，避免自行掏耳，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后处理。

4、中耳炎

炎症刺激可能引发夜间耳鸣加重，多伴随耳痛、耳道分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊等抗感染药物，治疗期间需保持耳道干燥。

5、高血压

血压波动可能导致夜间耳鸣症状突出，常伴头痛、眩晕。需规律监测血压，医生可能调整降压方案如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物，同时限制钠盐摄入。

夜间耳鸣患者应保持规律作息，睡前避免饮用咖啡或浓茶，可通过白噪音掩蔽缓解不适。建议选择高度适宜的枕头，避免压迫耳部血管。饮食注意补充富含锌、镁的食物如坚果、深海鱼，控制每日盐分摄入不超过5克。若症状持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等表现，须尽快至耳鼻喉科就诊。