一岁半的宝宝一直吐怎么办

一岁半的宝宝一直吐，可通过保持呼吸道通畅、调整饮食、及时补水、腹部保暖、遵医嘱用药等方式处理。一直吐可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃食管反流病、肠套叠等原因有关。

一、喂养不当

这是最常见的原因之一。宝宝进食过快、过饱，或食用了不易消化的食物，都可能导致胃内压力增高，引起呕吐。家长需调整喂养方式，采用少量多餐的原则，选择易消化的食物如米糊、烂面条，并确保宝宝进食时情绪稳定，避免哭闹中喂食。这属于生理性因素，通常无须特殊药物治疗，通过调整喂养习惯即可改善。

二、胃肠功能紊乱

一岁半宝宝的消化系统尚未发育完全，容易因受凉、饮食结构突然改变或肠道菌群失调而出现功能紊乱，表现为呕吐、腹胀、食欲不振。家长需注意为宝宝腹部保暖，可用温热毛巾热敷，并适当按摩腹部促进肠道蠕动。可以遵医嘱使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，帮助恢复肠道微生态平衡。

三、急性胃肠炎

主要由病毒或细菌感染引起，是儿童呕吐的常见疾病原因。除了频繁呕吐，通常还伴有腹泻、发热、腹痛等症状。这可能与饮食不洁、接触感染者有关。治疗需在医生指导下进行，针对病原体使用抗感染药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等，并配合使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，同时要严格预防脱水。

四、胃食管反流病

由于食管下括约肌功能不全，胃内容物反流至食管甚至口腔，导致宝宝出现呕吐，尤其在喂奶后或平躺时加重。长期反流可能影响营养吸收和生长发育。这与食管解剖结构、神经调节功能不成熟有关。治疗上，家长在喂奶后应竖抱宝宝并轻拍背部，减少立刻平躺。医生可能会建议使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊，或促进胃动力的药物，如多潘立酮混悬液。

五、肠套叠

这是一种需要紧急处理的儿科急症，指一段肠管套入相邻的肠腔内，导致肠梗阻。典型症状为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便。此病可能与肠道蠕动节律紊乱、肠道息肉或病毒感染有关。一旦怀疑肠套叠，家长必须立即带宝宝就医。早期可通过空气灌肠进行复位，若灌肠失败或病情严重，则需进行肠套叠复位术等手术治疗。

当宝宝出现持续呕吐时，家长首先应让其侧卧或头偏向一侧，防止呕吐物吸入引起窒息。呕吐间隙期，可尝试喂服口服补液盐Ⅲ，以少量多次的方式补充水分和电解质，预防脱水。暂时停止添加新的辅食，给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀释的苹果汁。密切观察宝宝的精神状态、小便量和有无出现脱水征象，如口唇干燥、眼窝凹陷、哭时泪少。如果宝宝呕吐频繁、无法进食进水、精神萎靡、伴有高热或腹痛剧烈，或呕吐物呈黄绿色、带有血丝，应立即前往医院儿科或急诊科就诊，由医生明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行给宝宝使用止吐药，以免掩盖病情。