桡骨茎突腱鞘炎怎么治疗最快

桡骨茎突腱鞘炎可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解症状。桡骨茎突腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染等因素引起，表现为腕部桡侧疼痛、活动受限等症状。

1、制动休息

急性期应避免拇指及腕部过度活动，可使用护腕或支具固定腕关节于轻度背伸位。减少手机操作、拧毛巾等重复性动作，必要时调整工作姿势。制动时间一般为2-4周，症状缓解后逐步恢复活动。

2、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。慢性期或肿胀消退后改用热敷，促进局部血液循环。可配合温水浸泡或红外线理疗，每日2-3次，注意避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。若存在感染需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内糖皮质激素注射，常用复方倍他米松注射液或曲安奈德注射液。注射后需保持注射部位清洁干燥，观察是否有局部皮肤萎缩等不良反应。每年注射不超过3次。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或反复发作者，可考虑腱鞘切开减压术。手术在局麻下纵行切开腱鞘，松解粘连的拇长展肌和拇短伸肌腱。术后早期进行手指屈伸功能锻炼，预防肌腱再次粘连。

日常应注意避免长时间重复手腕动作，工作时定时休息并做手腕环绕运动。可进行握力球训练增强前臂肌力，游泳等低冲击运动有助于改善关节灵活性。饮食上适量补充蛋白质和维生素C，促进肌腱修复。若出现持续疼痛或活动障碍，应及时复查调整治疗方案。