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经常右边肚子疼是怎么回事

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经常右边肚子疼可能与阑尾炎肠易激综合征胆囊炎泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因有关。建议及时就医明确诊断。

1、阑尾炎

右下腹持续疼痛伴发热是典型表现,疼痛可能从脐周转移至麦氏点。发病与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。需急诊行血常规及腹部超声检查,确诊后常需手术切除,可选用腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。

2、肠易激综合征

表现为右侧腹部隐痛或绞痛,排便后缓解,常伴腹泻或便秘。与胃肠动力异常、内脏高敏感性相关。治疗可选用匹维溴铵片调节蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群,必要时用盐酸洛哌丁胺胶囊控制腹泻。

3、胆囊炎

右上腹剧痛向右肩放射,进食油腻食物后加重,可能伴黄疸。超声检查可见胆囊壁增厚或结石。急性期需禁食并静脉用头孢曲松钠注射液抗感染,慢性者可口服熊去氧胆酸胶囊利胆。

4、泌尿系统结石

右侧腰部突发刀割样疼痛,向下腹及会阴放射,可能伴血尿。CT可明确结石位置大小。小于6毫米结石可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促排出,疼痛剧烈时用双氯芬酸钠栓止痛。

5、女性盆腔疾病

右侧下腹坠痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等妇科急症。经阴道超声检查有助诊断,β-HCG检测可排除妊娠相关疾病。卵巢囊肿超过5厘米建议腹腔镜手术探查。

日常应注意记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状,避免暴饮暴食和过度劳累。女性需关注月经周期变化,出现持续疼痛、发热、呕吐或阴道出血应立即就医。饮食宜清淡,急性发作期暂禁食,恢复期可逐步增加米汤、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂饮食。

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