喉咙长脓包是怎么回事
喉咙长脓包可能由急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、传染性单核细胞增多症、疱疹性咽峡炎等原因引起,可通过抗感染治疗、脓肿引流、对症支持等方式治疗。
1、急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎主要由A组β-溶血性链球菌感染引起,表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性渗出。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合复方氯己定含漱液漱口。
2、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿多为急性扁桃体炎扩散至周围间隙所致,可见单侧咽部剧烈疼痛、张口困难。需在超声引导下行脓肿穿刺抽吸,并静脉注射注射用头孢曲松钠,必要时手术切开引流。
3、咽后脓肿
咽后脓肿常继发于咽部外伤或淋巴结感染,伴随吞咽障碍、颈部僵硬。确诊后需急诊行脓肿切开引流术,术后使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染,同时禁食补液。
4、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症可出现咽峡部伪膜性渗出,伴有淋巴结肿大。治疗以休息为主,重症可短期使用醋酸泼尼松片,避免使用氨苄西林等易引发皮疹的抗生素。
5、疱疹性咽峡炎
柯萨奇病毒A组感染引起的疱疹性咽峡炎表现为咽部散在疱疹破溃后形成溃疡,儿童多见。可喷用开喉剑喷雾剂缓解疼痛,口服蓝芩口服液抗病毒,发热时使用布洛芬混悬液退热。
出现喉咙脓包时应避免辛辣刺激饮食,选择温凉流质食物如米汤、藕粉,用生理盐水漱口保持口腔清洁。观察呼吸及吞咽情况,若出现呼吸困难、高热不退需立即就医。恢复期注意休息,补充维生素C促进黏膜修复,两周内避免剧烈运动以防脓肿复发。