急性宫颈炎和慢性宫颈炎的区别是什么

急性宫颈炎和慢性宫颈炎的区别主要体现在病程长短、症状表现、病因及治疗方式上。急性宫颈炎起病急骤，多由淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染引起，表现为脓性分泌物、性交痛等症状；慢性宫颈炎病程较长，常由急性迁延不愈或反复感染导致，症状较轻但易复发。

急性宫颈炎发病急，病原体感染后数日内即可出现明显症状，常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，也可能由葡萄球菌或链球菌等细菌引起。典型症状为阴道脓性分泌物增多、外阴瘙痒灼热感、性交疼痛，部分患者伴有下腹坠胀或尿频尿急。妇科检查可见宫颈充血水肿，表面覆盖黄色分泌物，触碰易出血。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片，同时禁止性生活直至痊愈。

慢性宫颈炎病程超过2个月，多因急性期治疗不彻底或宫颈反复受损导致。常见诱因包括长期阴道菌群失衡、宫颈裂伤未愈、宫内节育器刺激等。症状较轻微，表现为白带略增多呈乳白色黏液状，偶有性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂样改变或纳氏囊肿。治疗需消除诱因，如存在病原体感染可口服多西环素片，局部使用保妇康栓；物理治疗如激光或冷冻适用于糜烂面积较大者。慢性炎症可能增加HPV持续感染风险，需定期筛查宫颈癌。

无论急性或慢性宫颈炎，日常均需注意会阴清洁，选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。治疗期间禁止性生活及游泳，饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加酸奶等含益生菌食品。急性发作期应卧床休息，慢性患者建议每半年进行一次妇科检查，监测宫颈细胞学变化。若出现分泌物异味加重、异常出血或盆腔疼痛，需及时复查调整治疗方案。