慢性中耳炎该怎么治疗

慢性中耳炎可通过药物治疗、手术治疗、日常护理、物理治疗、中医调理等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫缺陷、鼓膜穿孔、过敏反应等原因引起。

1、药物治疗

慢性中耳炎患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染。若伴随疼痛或发热，可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。对于真菌性中耳炎，需使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。用药期间禁止自行增减剂量，需定期复查耳内镜评估疗效。

2、手术治疗

鼓膜修补术适用于反复穿孔超过3个月未愈者，可选用颞肌筋膜或软骨膜进行修复。乳突根治术针对合并胆脂瘤或骨质破坏的患者，需彻底清除病灶并重建听力结构。术后需预防感染，避免用力擤鼻或游泳，定期进行听力检测。

3、日常护理

保持耳道干燥，沐浴时可用防水耳塞阻挡进水。避免用力擤鼻或高空飞行等导致气压骤变的行为。增加富含维生素A和锌的食物如胡萝卜、牡蛎，有助于黏膜修复。戒烟并远离二手烟，减少呼吸道刺激。

4、物理治疗

咽鼓管吹张术可通过捏鼻鼓气改善中耳通气，每日重复进行。红外线照射可促进局部血液循环，每次15分钟。超短波治疗能减轻炎症渗出，需由专业医师操作。治疗期间需观察是否出现眩晕或耳鸣等不适。

5、中医调理

肝胆湿热型可用龙胆泻肝汤加减，含龙胆草、栀子等成分。脾虚湿困型适用参苓白术散，配合艾灸足三里。外治法包括黄连滴耳液或鱼腥草捣汁滴耳，需在中医师指导下使用。针灸选取听宫、翳风等穴位，每周进行。

慢性中耳炎患者应建立规律作息，保证充足睡眠以增强免疫力。冬季注意耳部保暖，佩戴护耳装备避免冷风直吹。游泳前确认鼓膜完整性，选择卫生达标的泳池。每年进行至少一次听力检查，出现耳闷胀感或分泌物异常增多时及时就诊。儿童患者家长需定期清理外耳道分泌物，教导正确擤鼻方法，避免用力过猛。