三个月大的宝宝晚上睡觉咳嗽很厉害怎么办

三个月大的宝宝晚上睡觉咳嗽很厉害可通过调整睡姿、保持环境湿度、拍背排痰、就医检查、遵医嘱用药等方式缓解。咳嗽通常由呛奶、空气干燥、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起。

1、调整睡姿

将宝宝头部垫高15-30度，采用侧卧位睡姿有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰卧时舌根后坠加重咳嗽，同时需确保口鼻不被衣物遮挡。若为母乳喂养，喂奶后应竖抱拍嗝20分钟再放下。

2、保持环境湿度

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，干燥空气易刺激婴儿未发育完善的呼吸道黏膜。每日开窗通风2-3次，避免冷风直吹。定期清洗空调滤网，减少尘螨等过敏原积聚。

3、拍背排痰

家长将手掌拱起呈空心状，从背部由下向上轻拍，每次持续5-10分钟。操作时避开脊柱和腰部，选择两餐之间进行。若痰液黏稠可配合雾化吸入生理盐水，帮助稀释分泌物。

4、就医检查

持续咳嗽超过3天或伴随发热、呼吸急促、口唇发绀时需及时就诊。医生可能通过听诊、血常规、胸片等判断是否为毛细支气管炎、肺炎等疾病。百日咳患儿会出现特征性鸡鸣样回声咳嗽。

5、遵医嘱用药

细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，过敏体质患儿需慎用。痰多者可选用氨溴索口服溶液，喘息明显时需配合布地奈德雾化混悬液。禁止自行使用镇咳药抑制咳嗽反射。

家长需每日记录咳嗽频率和特征，避免接触二手烟、香水等刺激物。母乳喂养母亲应减少食用易致敏食物，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。保持宝宝衣物清洁干燥，使用40℃以下温水洗澡。若咳嗽伴随呕吐或拒奶，应立即就医排除肠套叠等急症。夜间可适当增加一次喂奶防止脱水，但避免过度喂养加重胃食管反流。