肚子痛呕吐怎么回事

肚子痛呕吐可能由胃肠炎、食物中毒、肠梗阻、阑尾炎、胃溃疡等原因引起，可通过禁食补液、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、胃肠炎

胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常见表现为阵发性脐周疼痛伴呕吐腹泻。诺如病毒感染者呕吐症状突出，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。注意补充电解质，呕吐剧烈时需短暂禁食。

2、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后2-6小时出现剧烈呕吐，伴随中上腹绞痛。需立即停止进食可疑食物，服用盐酸小檗碱片、铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，严重脱水者需静脉补液治疗。

3、肠梗阻

机械性肠梗阻表现为腹部绞痛、呕吐粪样物且无排气排便。腹部CT可明确诊断，完全性梗阻需禁食胃肠减压，必要时行肠粘连松解术。早期部分梗阻可尝试使用甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液促进排便。

4、阑尾炎

转移性右下腹痛伴呕吐是典型症状，血常规显示中性粒细胞升高。确诊后应禁食准备手术，轻症可先使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染，化脓性阑尾炎需急诊腹腔镜阑尾切除术。

5、胃溃疡

饥饿时上腹钝痛伴反酸呕吐，胃镜可见黏膜缺损。需规律服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片三联疗法，避免食用辛辣刺激食物。

出现腹痛呕吐时应暂时禁食4-6小时，呕吐缓解后尝试少量饮用温盐水或米汤。记录呕吐物性状、腹痛部位及伴随症状，就医时详细告知医生。恢复期饮食遵循从流质、半流质到普食的渐进过程，避免油腻、生冷及高纤维食物。注意观察有无发热、意识模糊、呕血等危重表现，儿童及老年人出现持续呕吐需警惕脱水风险。