耳朵里面肿了一碰就疼怎么治

耳朵里面肿了一碰就疼可通过局部清洁、抗感染药物、止痛药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。该症状通常由外耳道炎、疖肿、中耳炎、外伤感染、过敏反应等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用双氧水轻柔冲洗外耳道，清除分泌物和痂皮。避免用棉签过度掏挖，防止损伤皮肤屏障。清洁后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染，每日1-2次。若伴有明显渗液，需保持耳道干燥，必要时使用无菌纱布覆盖。

2、抗感染药物

细菌感染时可选用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等喹诺酮类抗生素。真菌感染需用克霉唑乳膏局部涂抹。严重感染需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。使用抗生素前建议进行分泌物培养，确保用药针对性。

3、止痛药物

疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。耳部局部可涂抹利多卡因凝胶进行表面麻醉。避免使用阿司匹林以防增加出血风险。儿童患者建议使用对乙酰氨基酚混悬滴剂，需按体重精确计算剂量。

4、物理治疗

急性期可采用冷敷减轻肿胀，每次10-15分钟，间隔2小时重复。48小时后转为热敷促进炎症吸收。红外线照射有助于改善局部血液循环，每日1次，每次20分钟。治疗期间需避免耳部受压，睡眠时保持患耳朝上。

5、手术引流

耳部脓肿形成时需行切开引流术，清除脓液后放置引流条。外耳道胆脂瘤需在全麻下行显微镜下清除。术后每日换药，使用左氧氟沙星滴耳液预防感染。严重中耳炎合并乳突炎可能需行乳突根治术，术后需定期耳内镜复查。

治疗期间应避免游泳、洗头时进水，淋浴可用防水耳塞保护。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。保持规律作息，避免熬夜导致免疫力下降。若出现发热、听力下降或面部麻木等症状，须立即就医排查并发症。愈后3个月内避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化损伤鼓膜。