左手掌心疼的原因是什么

左手掌心疼可能由局部外伤、腕管综合征、颈椎病、痛风性关节炎、末梢神经炎等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、局部外伤

手掌受到撞击、挤压或割伤等外力作用时，可能导致软组织损伤或骨折。表现为局部肿胀、淤青和按压痛，活动时疼痛加剧。需制动休息，急性期冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若存在开放性伤口需清创消毒，必要时拍摄X线片排除骨折。

2、腕管综合征

长期重复手腕动作可能压迫正中神经，引发手掌桡侧疼痛伴麻木感。常见于电脑操作者或孕妇，夜间症状加重可能出现持物无力。可通过腕部支具固定减少压迫，严重者需行腕横韧带切开减压术。肌电图检查能明确神经损伤程度。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，导致放射性手掌疼痛。多伴有颈部僵硬和上肢麻木，转头时症状明显。颈椎MRI可确诊，治疗包括牵引理疗、甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜微创手术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在掌指关节可引发突发性剧痛，局部皮肤发红发热。常见于高嘌呤饮食人群，血尿酸检测值超过420μmol/L。急性期可用秋水仙碱片缓解症状，慢性期需长期服用非布司他片控制尿酸水平。

5、末梢神经炎

糖尿病或酒精中毒可能导致周围神经病变，表现为手掌对称性刺痛或蚁走感。需检查血糖和肌电图，治疗包括控糖、维生素B1片营养神经，配合红外线理疗改善微循环。

日常应注意避免手掌过度劳损，工作时佩戴护具分散压力。保持低盐低嘌呤饮食，控制血糖和尿酸水平。疼痛发作时可尝试温水浸泡促进血液循环，但持续超过3天不缓解或伴随红肿发热时，须立即就诊排查严重病因。定期进行手部伸展运动有助于预防慢性劳损。