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前列腺增生手术是大手术吗

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前列腺增生手术通常不属于大手术,多数情况下属于微创或中等规模手术。手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、经尿道前列腺激光汽化术、开放性前列腺切除术等。

经尿道前列腺电切术是目前应用最广泛的手术方式,通过尿道插入电切镜切除增生的前列腺组织,创伤小且恢复快,术后住院时间通常为3-5天。经尿道前列腺剜除术采用剜除技术更彻底地切除增生组织,适用于体积较大的前列腺,术后导尿管留置时间约5-7天。经尿道前列腺激光汽化术利用激光能量汽化前列腺组织,出血风险较低,适合高龄或合并心血管疾病的患者,术后恢复期约2-4周。开放性前列腺切除术适用于前列腺体积超过80毫升的严重病例,需在下腹部做切口,术后住院时间约7-10天。

少数情况下如患者存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍或前列腺癌变可能时,手术风险会显著增加,此时需多学科团队评估后制定个体化方案。术后可能出现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精等并发症,但发生率较低。

前列腺增生术后应注意保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动1-2个月,遵医嘱定期进行膀胱功能锻炼。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。术后3个月内禁止骑自行车或摩托车,6个月内避免泡温泉或坐浴。如出现持续血尿、发热或排尿困难等症状应及时复诊,术后第一年每3个月复查一次尿流率和残余尿量检测。

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