手腕骨折了保守治疗好还是手术好

手腕骨折选择保守治疗或手术治疗需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折通常建议保守治疗，不稳定性骨折或关节内骨折多需手术干预。

保守治疗适用于无明显移位、关节面完整的闭合性骨折，通过石膏或支具固定4-6周可达到愈合。其优势在于无创操作避免手术风险，治疗成本较低且恢复期并发症较少。但存在固定期间关节僵硬风险，对复杂骨折可能造成畸形愈合。手术治疗则针对粉碎性骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况，采用钢板螺钉或外固定架实现解剖复位。手术能精确恢复关节面平整度，允许早期功能锻炼，但存在感染、内固定失效等风险，且医疗费用较高。

两种方式各有适应症，轻微骨折保守治疗愈合率可达较高水平，而严重骨折手术可降低创伤性关节炎发生概率。康复过程中均需配合阶段性康复训练，保守治疗患者拆除固定后需渐进增加腕关节活动度，手术患者术后2周即可开始被动活动防止粘连。无论选择何种方式，定期影像学复查对评估愈合进度至关重要。

建议患者在骨科医生指导下结合影像学检查结果选择方案，术后注意营养补充尤其是钙和维生素D摄入，避免患肢过早负重。恢复期间出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊，日常可进行握力球训练促进血液循环，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。