肿瘤大小怎么计算

肿瘤大小通常通过影像学检查或病理测量确定，具体方法包括超声、CT、MRI等影像学测量和手术切除后的病理标本测量。

影像学检查是临床常用的肿瘤大小评估方式。超声检查适用于浅表肿瘤和部分内脏肿瘤，通过高频声波反射成像测量肿瘤长径、短径和厚度。CT扫描利用X射线断层成像技术，可清晰显示肿瘤三维结构，测量时需在横断面、矢状面和冠状面分别记录最大径线。MRI通过磁场和射频脉冲成像，对软组织分辨率高，常用于脑部、脊柱和盆腔肿瘤的精确测量。PET-CT在显示肿瘤代谢活性的同时也能提供形态学数据。影像学报告通常采用最大径线或三维径线乘积描述肿瘤体积，测量误差一般在1-2毫米范围内。

病理测量是肿瘤大小的金标准。手术切除后的新鲜标本需立即固定，由病理医师沿最大切面剖开测量最长径和垂直径，必要时测量第三个径线。固定后的标本可能缩小5-10%，需在报告中注明。显微镜下需确认测量边界是否包含包膜或浸润组织。对于多灶性肿瘤需分别测量每个病灶并注明相互关系。穿刺活检标本因组织量有限，通常无法准确反映整体肿瘤大小。病理报告需明确记载测量方法、组织处理状态和测量时组织状态。

无论采用何种测量方法，均建议定期复查监测肿瘤变化。测量数据需结合临床表现和其他检查结果综合判断，为治疗方案选择提供依据。日常应注意保持规律作息和均衡饮食，避免过度焦虑测量数值的微小波动。