孩子新牙长出来乳牙不掉怎么办

孩子新牙长出乳牙未脱落时，可通过观察等待、轻柔摇晃、就医拔除等方式处理。乳牙滞留可能与恒牙萌出异常、乳牙牙根吸收不足、颌骨发育异常等因素有关。

1、观察等待

恒牙萌出初期乳牙轻微松动时，可观察1-2周。期间避免孩子用舌舔或手摇乳牙，防止牙龈损伤。多数情况下乳牙会自然脱落，家长需每日检查乳牙松动度，若进食无碍且无红肿可暂不干预。

2、轻柔摇晃

乳牙松动明显但未脱落时，家长可洗净双手后轻摇乳牙，每日2-3次促进牙根分离。注意动作需轻柔，避免暴力导致牙龈撕裂或恒牙移位。摇晃后可用淡盐水漱口预防感染。

3、就医拔除

若乳牙稳固超过2周或影响恒牙排列，需口腔科医生评估。X线检查确认牙根吸收情况后，可能采用利多卡因凝胶表面麻醉下无痛拔除。拔牙后需咬棉球止血30分钟，24小时内避免进食过热食物。

4、恒牙萌出异常

可能与多生牙、牙瘤等占位病变有关，表现为恒牙错位萌出。需拍摄曲面断层片明确诊断，通过手术切除病灶或正畸牵引矫正。

5、颌骨发育异常

颌骨狭窄或乳牙牙根吸收障碍时，可能需进行间隙保持器安装或扩弓治疗。此类情况常伴随牙齿拥挤，建议在替牙期每3个月复查一次，监测恒牙萌出轨迹。

日常应督促孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖食物摄入以降低龋齿风险。乳牙滞留期间可适当增加苹果、玉米等需咀嚼的食物，促进乳牙自然脱落。若发现恒牙萌出方向异常或乳牙滞留超过1个月，应及时到儿童口腔专科就诊，避免影响牙列整齐度及咬合功能发育。定期口腔检查能早期发现替牙障碍，必要时通过咬合诱导干预恒牙排列。