流产后月经不来怎么办

流产后月经不来可通过激素治疗、中药调理、心理疏导、营养干预、手术处理等方式改善。该现象通常由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、精神压力、营养不良、宫腔粘连等原因引起。

1、激素治疗

人工流产后体内激素水平骤降可能导致闭经，表现为超过3个月无月经来潮。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物建立人工周期。用药期间需监测肝功能，避免血栓风险。

2、中药调理

中医认为流产伤肾气及冲任二脉，常见经血色暗、腰膝酸软等症状。可使用乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、定坤丹等中成药温经散寒。配合艾灸关元、三阴交等穴位效果更佳。

3、心理疏导

流产带来的焦虑抑郁可能通过下丘脑-垂体轴抑制卵巢功能。表现为失眠、情绪低落伴闭经。可通过正念训练、心理咨询改善，必要时联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。

4、营养干预

流产后贫血或蛋白质缺乏会影响子宫内膜修复。建议每日摄入红肉50克、动物肝脏20克及黑芝麻等富铁食物，配合蛋白粉补充。血红蛋白低于90g/L时需服用琥珀酸亚铁片。

5、手术处理

宫腔粘连导致的闭经需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育环预防再粘连。术中可见宫腔纤维索带形成，术后需配合雌二醇凝胶促进内膜生长。

流产后需保持会阴清洁，每日温水清洗1次避免感染。术后1个月内禁止盆浴及性生活，穿着宽松棉质内裤。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋奶，适量食用红枣、枸杞等补血食材。每周进行3次30分钟散步等低强度运动，避免剧烈运动导致盆腔充血。保持规律作息，睡眠时间不少于7小时。如3个月后仍未来月经或出现剧烈腹痛、发热等症状应及时复查超声。